پزشکی

رفتار درمانی چیست؟
رفتار درمانی یک اصطلاح  برای انواع درمانی است که اختلالات سلامت روان را درمان می کند. این شکل از درمان به دنبال شناسایی و کمک به تغییر رفتارهای بالقوه خود مخرب یا ناسالم است. این ایده بر این عقیده عمل می کند که همه رفتارها آموخته می شوند و می توان رفتارهای ناسالم را تغییر داد. تمرکز درمان اغلب بر روی مشکلات فعلی و نحوه تغییر آنها است.

چه کسی می تواند از رفتار درمانی بهره مند شود؟
رفتار درمانی می تواند به نفع افراد مبتلا به طیف گسترده ای از اختلالات باشد.

افراد متداول به دنبال رفتار درمانی برای درمان هستند:

افسردگی
اضطراب
اختلالات هراس
مسائل خشم
همچنین می تواند به درمان شرایط و اختلالات نظیر:

اختلالات اشتها
اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)
اختلال دو قطبی
بیش فعالی
فوبیا ، از جمله هراسهای اجتماعی
وسواس فکری (OCD)
صدمه به خود
سوء مصرف مواد
این نوع درمان می تواند در بزرگسالان و کودکان به نفع خود باشد.

انواع رفتار درمانی
انواع مختلفی از رفتار درمانی وجود دارد:

درمان شناختی رفتاری
درمان شناختی رفتاری بسیار محبوب است. این ترکیبی از رفتار درمانی با شناخت درمانی است. معالجه مربوط به چگونگی تأثیر افکار و عقاید شخص بر عملکرد و روحیه آنها است. این اغلب بر مشکلات فعلی شخص و چگونگی حل آنها متمرکز است. هدف بلند مدت این است که الگوهای تفکر و رفتاری یک فرد را به الگوهای سالم تر تغییر دهید.

بازی درمانی شناختی رفتاری
بازی درمانی شناختی رفتاری معمولاً در کودکان استفاده می شود. با تماشای بازی کودکان ، متخصصان درمانی می توانند درمورد آنچه کودک ابراز ناراحت و ابراز ابراز ناراحتی می کند ، درک کنند. ممکن است کودکان بتوانند اسباب بازی های خود را انتخاب کنند و آزادانه بازی کنند. ممکن است از آنها خواسته شود که یک تصویر را بکشند یا از اسباب بازی برای ایجاد صحنه در یک ماسهبازی استفاده کنند. ممکن است درمانگران به والدین نحوه استفاده از بازی برای بهبود ارتباط با فرزندانشان بیاموزند.

حساسیت زدایی سیستم
حساسیت زدایی سیستم به شدت به تهویه مطبوع متکی است. این اغلب برای درمان فوبیا استفاده می شود. به افراد آموخته می شود که پاسخ ترس به یک هراس را با پاسخ های آرامش بخش جایگزین کنند. ابتدا به فرد روشهای آرامش و تنفس آموزش داده می شود. پس از تسلط ، درمانگر به تدریج آنها را در معرض ترس خود از دوزهای بالاتر قرار می دهد در حالی که این تکنیک ها را تمرین می کند

شما باید اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده مورد نظر خود دارای گواهینامه ها و مدارک لازم است. برخی از ارائه دهندگان تمرکز خود را بر روی درمان شرایط خاص مانند اختلال در خوردن غذا یا افسردگی متمرکز می کنند.

اگر نمی دانید چگونه شروع به پیدا کردن یک درمانگر کنید ، می توانید از پزشک خود بخواهید که توصیه کند. اگر فکر می کنند از دارو استفاده می کنید ممکن است شما را به روانپزشک توصیه کنند. روانپزشکان قادر به نوشتن نسخه برای دارو هستند.

بیشتر برنامه های بیمه ای شامل درمان می شوند. 

یک درمانگر در مورد خودتان سؤالات شخصی زیادی خواهد پرسید. اگر احساس راحتی می کنید با آنها صحبت کنید ، می دانید که در صورت مناسب درمانی پیدا کرده اید. ممکن است لازم باشد قبل از پیدا کردن صحیح ، با چندین درمانگر ملاقات کنید

افسردگی و علائم آن چیست؟
افسردگی احساس نارضایتی و احساس کمبود است که برخی از مشکلات ظاهراً با توجه به سیر و سلوک رخ می دهد.

طبیعی است که گاه به گاه احساس غم و اندوه و احساس کمبود کنید ، به خصوص بعد از موقعیتهای مرتبط مانند خرابکاری یا دلسردی - اما افسردگی احساس غم و ناامیدی است که به ظاهر فارغ از شرایط اتفاق می افتد.

علائم افسردگی عبارتند از:

خلق و خوی کم ، چند هفته ادامه دارد
گریه کردن
از دست دادن علاقه به تعاملات اجتماعی 
تغییر در الگوهای خواب - مشکل در خواب یا نیاز به خواب بیش از حد
تغییر در اشتها - پرخوری یا از بین رفتن اشتها
تحریک پذیری
از دست دادن میل جنسی
تصمیم گیری دشوار است
احساس عدم توانایی مقابله
حس ناامیدی و درماندگی
افکار و احساسات خودکشی
دوقطبی با دوره هایی از خلق و خوی کم و افسردگی مشخص می شود و به دنبال آن اوقات شیدایی و رفتار مانیک ، اوج و بیش فعالی رخ می دهد.

اگر فکر می کنید شما یا شخصی که به آن اهمیت می دهید دچار افسردگی ، دو قطبی یا انواع دیگر اختلال خلقی هستید ، پشتیبانی و کمک در دسترس است. افسردگی شرایطی است که می توان با محدوده مناسب ورودی درمانی به طور موثر درمان کرد. درمان افسردگی خصوصی ما رویکرد شخصی در یک محل اقامتی مجلل را ارائه می دهد تا بهترین نیاز شما را داشته باشد.

رویکرد کلیدی و طبیعی برای درمان افسردگی
تحقیقات نشان می دهد که معمولاً جنبه های مختلفی وجود دارد که چرا ممکن است کسی احساس افسردگی کند و یا دارای سایر مشکلات مربوط به افسردگی ناتوان کننده مانند اختلال موثر فصلی ، افسردگی پس از زایمان ، اختلال افسردگی اساسی یا اختلال دو قطبی باشد.

این شامل ارزیابی و درک چگونگی عدم تعادل بیولوژیکی و بیوشیمیایی یا تروما می تواند در روحیه و سلامت شما نقش داشته باشد. ما همچنین عوامل روانشناختی ، اجتماعی و خانوادگی ، تأثیرات محیطی و سبک زندگی و جنبه های معنوی را در نظر می گیریم (اگر مربوط به فرد باشد).

چگونه می توانیم افسردگی را درمان کنیم؟

درمان شامل موارد زیر است:

مشاوره با روانپزشک 
طیف وسیعی از درمان روانشناختی مبتنی بر شواهد
روان درمانی شدید با متخصصان در زمینه اضطراب
مشاوره اضطراب
CBT درمانی
DBT درمانی
تروما درمانی
EMDR - حساسیت زدایی و پردازش مجدد چشم
درمان های جسمی - به آرامی از اتصال ذهن و بدن حمایت می کند
ترمیم بیوشیمیایی و تغذیه ای هدفمند
تغذیه روانی و مکمل های مغذی برای حمایت از سلامت بهینه
یوگا و مراقبه
ذهن آگاهی و کار تنفس
طیف وسیعی از درمان های تعارف
رفلکسولوژی
طب سوزنی
ماساژ
خانواده درمانی
آموزش روانی
درمان آلفا-محرک

بهترین راه برای درمان افسرگی هستند.

استامینوفن در بارداری
 آنچه که هر پزشک باید بداند
استامینوفن (APAP) در دوزهای معمولی در بزرگسالان به طور کلی برای استفاده توسط زنان باردار بی خطر است ، به عنوان مثال حداکثر حدود 3 گرم در 24 ساعت برای استفاده کوتاه مدت مانند 1 تا 3 روز. برای مدت طولانی تر درمان ممکن است ترجیح داده شود یک مقدار روزانه نسبتاً کوچکتر تشویق شود.استامینوفن در دوز پایین مشکلی برای زنان باردار ایجاد نمیکند.

مصرف بیش از حد قرص استامینوفن در زنان باردار شایع نیست. درمان مصرف بیش از حد دوز در بیماران باردار مشابه درمان در بیماران غیر باردار است.

دوز بیش از حد مزمن روزانه ، بیشتر از 4 گرم در روز ، در زنان باردار شایع نیست.

عوارض قرص استامینوفن دربارداری

اثرات جانبی / سمیت عمده APAP کبدی است. بعد از مصرف بیش از حد بزرگ (به عنوان مثال ، بیشتر از 150 میلی گرم بر کیلوگرم ) ، بیماران در ابتدا ممکن است بدون علامت باشند. بروز علائم ممکن است تا حدود 24 ساعت پس از مصرف رخ ندهد و ممکن است شامل حالت تهوع ، استفراغ ، ضعف خون ، رنگ پریدگی و دیافورز باشد. ممکن است درد ربع فوقانی راست و یا حساسیت ایجاد شود. LFT های سرم بالا معمولاً در حدود 72 ساعت پس از مصرف به اوج خود می رسند. سطح APAP سرم در 4 ساعت بعد از مصرف یا بعد از آن می تواند با یک اسم نگار مقایسه شود تا درمورد نیاز به تجویز پادزهر N- استیل سیستئین (NAC) تصمیم بگیرد (نامهای تجاری شامل Mucomyst po؛ Acetadote IV) است.

جنین در معرض خطر کبدی است اما در مقایسه با خطر مادر در معرض خطر بیشتر قرار نمی گیرد. زنان باردار با سمیت APAP در سه ماهه اول خطر افزایش سقط خود به خود دارند. در سه ماهه سوم خطر ابتلا به  کبد جنین وجود دارد. شروع اولیه NAC برای کاهش درجه سمیت مهم است.

زنان باردار مبتلا به افسردگی اساسی در معرض خطر بیشتری برای مصرف بیش از حد داروها قرار دارند.

عوارض استامینوفن
یک عارضه جدی اما بسیار شایع غیر ممکن است کبد  مادر باشد ، از جمله نارسایی کبدی که نیاز به پیوند کبد داشته باشد. سقط به صورت همزمان یا یک تولد زودرس سه ماهه سوم با کبد سمی نوزادان بسیار نادر است.

عوارض مدیریتی غیر معمول است. به ندرت ، تزریق بیش از حد سریع NAC منجر به آنافیلاکسی شده است که تصور می شود به دلیل اختلال در پیوندهای دی سولفید در گردش پروتئین ها باشد.

 نتیجه
به طور کلی پیش آگهی خوب است. هیچ نتیجه منفی طولانی مدت پس از بهبودی از مصرف حاد تک دوز مشخص نیست. اگر در معرض قرار گرفتن در سه ماهه اول اتفاق بیفتد ، بلع بیش از حد روزانه مزمن ممکن است خطری برای ناهنجاریهای آناتومیک جنین (به عنوان مثال ناهنجاری های کلیوی) ایجاد کند.

به طور کلی هیچ گونه عوارض جانبی طولانی مدت مادر در پی بهبودی از کبدی ناشی از APAP ناشی از آن شناخته نشده است.

روانشناسان کودک: چه کاری انجام می دهند ؟
روانشناس کودک با کودک
روانشناسان کودک کودکان و نوجوانان را ارزیابی و درمان می کنند. آنها به کودکان کمک می کنند تا با استرسهایی مانند طلاق ، مرگ و انتقال خانواده یا مدرسه روبرو شوند. مراجع آنها ممکن است شامل کودکانی باشد که انواع مختلفی از رشد دارند ، از ناتوانی در یادگیری گرفته تا بیماری روانی شدید. لیست جزئی از مشکلات درمان شده شامل اختلال کمبود توجه ، اوتیسم ، اختلال وسواس اجباری ، فوبیا و اختلال تنظیم است. هنگامی که مجموعه ای از علائم ارائه می شود ، بخشی از کار به بهترین نحو رسیدگی میشود. روانشناسان بیش از سایر متخصصان بهداشت روان ، در انجام آزمایش های روانشناختی متخصص هستند.

روانشناسی کودک یکی از چندین تخصص روانشناختی است که به سالهای شکل گیری می پردازد. روانشناسان بالینی به طور معمول نسبت به روانشناسان مدارس آموزش بیشتری در زمینه ارائه خدمات درمانی طولانی مدت در زمینه سلامت روان دریافت می کنند. برنامه های آنها از نظر روانشناختی رشد بیشتر از نظر بالینی متمرکز است. روانشناسان بالینی کودک ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی محسوب می شوند. با این حال ، آموزش آنها همچنین آنها را در نقش های غیرمستقیم ، به عنوان مشاور یا محقق آماده می کند.

روانشناسی كودك از تخصصهای نزدیك و مرتبط با آن است. روانشناسان کودکان در مناطق پزشکی فعالیت می کنند. روانشناسان كودك ممكن است در مراكز سرپایی ، آژانسهای دولتی یا بیمارستانها مشغول به كار شوند. برخی درقسمتهای خصوصی هستند.

تربیت و آموزش روانشناس کودک
روانشناسی کودک یک زیرمجموعه روانشناسی بالینی است. افراد دکترای روانشناسی بالینی را دنبال می کنند. آنها قبل از دریافت مدرک دکتری ، یک دوره کارآموزی را انجام می دهند. پس از فارغ التحصیلی ، آنها قبل از دستیابی به مجوز کامل ، یک سال اضافی را نیز تحت نظارت فعالیت می کنند.

سردرد

سردرد یکی از شایعترین شکایات پزشکی است. اکثر مردم آنها را در برخی از نقطه های زندگی خود تجربه می کنند. آنها می توانند بدون در نظر گرفتن سن ، نژاد و جنسیت بر همه افراد تأثیر بگذارند.
 تقریبا نیمی از بزرگسالان در سراسر جهان در هر سال خاص دچار سردرد خواهند شد.

سردرد می تواند نشانه استرس یا پریشانی عاطفی باشد ، یا می تواند ناشی از یک اختلال پزشکی مانند میگرن یا فشار خون بالا ، اضطراب یا افسردگی باشد. این می تواند به مشکلات دیگر منجر شود. 

سردرد می تواند در هر قسمت از سر ، در هر دو طرف سر یا فقط در یک مکان ایجاد شود.

روش های مختلفی برای تعریف سردرد وجود دارد.

انجمن بین المللی سردرد (IHS) سردردها را دسته اصلی تقسیم می کند ، هنگامی که علت دیگری ایجاد نمی شود یا ثانویه.

سردردهای اولیه
سردردهای اولیه بیماریهای مستقل هستند که مستقیماً ناشی از پر تحرک یا مشکلاتی در ساختارهایی در سر هستند که حساس به درد هستند.

این شامل رگ های خونی ، ماهیچه ها و اعصاب سر و گردن است. آنها همچنین ممکن است ناشی از تغییر در فعالیت شیمیایی در مغز باشند.

سردردهای اصلی شایع شامل میگرن ، سردردهای خوشه ای و سردردهای تنشی است.

سردردهای ثانویه
سردردهای ثانویه علائمی هستند که وقتی شرایط دیگری تحریک اعصاب حساس به درد سر ایجاد می شود. به عبارت دیگر علائم سردرد را می توان به علت دیگری نسبت داد.

طیف گسترده ای از عوامل مختلف می تواند باعث سردرد ثانویه شود.

این شامل:

 ناشی از الکل
تومور مغزی
لخته شدن خون
خونریزی در مغز یا اطراف آن
"انجماد مغز" یا سردردهای بستنی
مسمومیت با مونوکسید کربن
ضربه مغزی
کمبود آب بدن
گلوکوم
دندان درد در شب
آنفلوانزا
استفاده بیش از حد از داروهای ضد درد ، معروف به سردردهای برگشتی است
حملات هراس
سکته مغزی
از آنجا که سردرد می تواند علامتی از یک وضعیت جدی باشد ، در صورت شدیدتر شدن ، منظم بودن یا ماندگاری بیشتر ، در صورت انجام توصیه های پزشکی بسیار مهم است.

انواع
انواع مختلفی از سردرد وجود دارد.

سردردهای تنشی

خوردن چیزی بسیار سرد می تواند منجر به "یخ زدگی مغز" شود.
سردردهای تنشی شایع ترین شکل سردرد اولیه است. چنین سردردهایی به طور معمول در میانه روز به آرامی و به تدریج آغاز می شود.

فرد می تواند احساس کند:

مثل اینکه یک باند محکم در اطراف سر دارند
یک درد مداوم و کسل کننده از هر دو طرف
درد از روی گردن پخش می شود
سردردهایی از نوع تنشی می توانند اپیزودیک یا مزمن باشند. حملات اپیزودیک معمولاً چند ساعت است اما می تواند چندین روز ادامه داشته باشد. سردردهای مزمن به مدت 15 روز یا بیشتر در ماه به مدت حداقل 3 ماه رخ می دهد.

میگرن
سردرد میگرنی ممکن است باعث ایجاد درد شدید و ضربان آور باشد که معمولاً فقط در یک طرف سر ایجاد می شود. درد می تواند همراه باشد:

تاری دید
سبک بودن
حالت تهوع
اختلالات حسی که به اورا معروف هستند
میگرن دومین شکل شایع سردرد اصلی است و می تواند تأثیر بسزایی در زندگی یک فرد داشته باشد. میگرن ششمین علت روزهایی است که به دلیل ناتوانی در سراسر جهان از دست می رود. میگرن می تواند از چند ساعت تا 2 تا 3 روز طول بکشد.

سردردهای برگشتی
سردردهای مجدد یا بیش از حد دارویی ناشی از مصرف بیش از حد دارو برای درمان علائم سردرد است. آنها شایع ترین علت سردردهای ثانویه هستند. آنها معمولاً از اوایل روز شروع می شوند و در طول روز ادامه دارند. آنها ممکن است با داروهای درد بهبود پیدا کنند ، اما وقتی اثرات آن خسته شود بدتر می شوند.

همراه با سردرد ، سردردهای برگشتی می توانند باعث شوند:

گردن درد
بی قراری
احساس گرفتگی بینی
کاهش کیفیت خواب
سردردهای برگشتی می توانند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کنند و هر روز درد می تواند متفاوت باشد.

سردردهای خوشه ای
سردردهای خوشه ای معمولاً بین 15 دقیقه تا 3 ساعت به طول می انجامند و به طور ناگهانی یک بار در روز تا هشت بار در روز برای یک دوره از هفته ها تا ماه ها رخ می دهند. در بین خوشه ها ، ممکن است علائم سردرد وجود نداشته باشد ، و این دوره بدون سردرد می تواند ماه ها تا سالها ادامه داشته باشد.

درد ناشی از سردردهای خوشه ای است:

یک طرفه
شدید
اغلب به عنوان تیز یا سوزش توصیف می شود
به طور معمول در یک چشم یا اطراف آن قرار دارد
ممکن است ناحیه آسیب دیده قرمز و متورم شود ، ممکن است پلک از بین برود و عبور بینی از طرف آسیب دیده ممکن است پر از آب و هوا شود.

سردردهای رعد و برق
این سردردهای ناگهانی و شدید است که اغلب به عنوان "بدترین سردرد زندگی " توصیف می شود. آنها در کمتر از یک دقیقه به حداکثر شدت می رسند و بیشتر از 5 دقیقه دوام می آورند.

سردرد رعد و برق غالباً در شرایط تهدیدکننده زندگی ثانویه است ، از جمله خونریزی داخل مغزی ، ترومبوز وریدی مغزی ، آنوریسم پاره شده یا بدون وقفه ، سندرم انعقاد عروق مغزی برگشت پذیر (RVS) ، مننژیت و آپوپسی هیپوفیز.

افرادی که این سردردهای ناگهانی و شدید را تجربه می کنند ، باید سریعاً به دنبال ارزیابی پزشکی باشند.

تشخیص
پزشک معمولاً از طریق توصیف وضعیت ، نوع درد و زمان و الگوی حملات ، می تواند نوع خاصی از سردرد را تشخیص دهد. اگر به نظر می رسد ماهیت سردرد پیچیده است ، ممکن است آزمایش هایی برای از بین بردن دلایل جدی تر انجام شود.

آزمایش های بیشتر می تواند شامل موارد زیر باشد:

آزمایش خون
اشعه ایکس
اسکن مغز مانند CT و MRI
WHO خاطرنشان می کند که سردردها معمولاً جدی گرفته نمی شوند زیرا پراکنده هستند ، بیشتر سردردها منجر به مرگ نمی شوند و مسری نیستند.

آنها خواستار تأمین منابع بیشتر برای درمان اختلالات سردرد هستند ، زیرا به دلیل فشارهای سنگینی که بر عهده آنها است.

اختلالات کم توجهی

اختلال کمبود توجه (ADD) نوعی اختلال عصبی است که باعث طیف وسیعی از مشکلات رفتاری مانند دشواری در آموزش ، تمرکز بر کار در مدرسه ، نگه داشتن تکالیف ، دستورالعملهای زیر ، انجام وظایف و تعامل اجتماعی می شود.

مشکلاتی که اغلب با ADD همراه است
ADD ممکن است بیش از حد با مشکلات رفتاری همراه باشد. علاوه بر این ، دانش آموزان دارای ADD ممکن است ناتوانی در یادگیری داشته باشند و غالباً در معرض مشکلات مکرر انضباطی در مدارس هستند. در حقیقت ، بزرگسالان و همسالان به طور یکسان ممکن است نتیجه بگیرند که چنین دانش آموزانی به دلیل بی توجهی به وظایف و عدم انجام وظایف ، تنبل هستند. در حالی که ADD بسیار رایج است ، تصورات غلط درباره این اختلال همچنان در گردش است.

ADD اصطلاحی است که برای یکی از سخنرانیهای اختلال کمبود توجه (ADHD) به کار می رود ، همانطور که در "دفترچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی" تعریف شده است. رسماً ، "اختلال کمبود توجه / بیش فعالی ، ارائه عمدتاً بی توجه" است.

ADD خود را به همان روشی که ADHD غالباً بیش از حد تحریک کننده یا نوع ترکیبی ADHD انجام می دهد ، آشکار نمی کند. دانش آموزان با این ارائه ها علائم متفاوتی دارند.

برای مثال کودکان با دو مورد دیگر از ADHD ، تمایل دارند که در کلاس رفتار کنند یا مشکلات رفتاری را در کلاس نشان دهند. کودکان دارای ADD معمولاً در مدرسه اختلال ایجاد نمی کنند. آنها حتی ممکن است بی سر و صدا در کلاس بنشینند ، اما این بدان معنا نیست که اختلال آنها مشکلی نیست و آنها در تلاش برای تمرکز نیستند. علاوه بر این ، همه کودکان مبتلا به ADD یکسان نیستند.

انواع ADD و ADHD
ویژگی های مشترک
ممکن است کودکان مبتلا به ADD بدون مؤلفه بیش فعالی در فعالیتهای کلاس بی حوصله و بی علاقه باشند. آنها ممکن است مستعد رویاپردازی یا فراموشی باشند ، با سرعتی آهسته کار کنند و کار ناقصی انجام دهند.

تکلیف آنها ممکن است بی نظیر و همچنین میز و فضای قفل آنها به نظر برسد. آنها ممکن است در مدرسه و در خانه وسایل خود را گم کنند و یا کار مدرسه را جایگزین نکنند و در انجام تکالیف ناکام باشند. این می تواند معلمان ، والدین را ناامید کند و باعث شود کودک در کلاس نمره های ضعیفی کسب کند. مداخله رفتار ممکن است با فراموشی کودک مقابله کند.

تشخیص
اگر گمان می کنید فرزند شما با بیش فعالی یا با آن بیش از حد فعالیت دارد ، با مشاور مدرسه ، معلم یا پزشک فرزند خود در مورد درمان مناسب صحبت کنید. اگر نگرانی دارید ، این بحث ها را امروز شروع کنید.

پزشک متخصص اطفال ممکن است به یک روانشناس کودک توصیه کند که بتواند آزمایشات رسمی را روی کودک شما انجام دهد تا ببیند که آیا او معیارهای ADD را دارد یا خیر ، جایی که او در طیف قرار دارد. این آزمایش نه تنها می تواند به اضافه کردن سایر موارد که ممکن است باعث ایجاد مشکل در کار مدرسه شود کمک کند ، بلکه می تواند در طی زمان پاسخ کودک به مداخلات را نیز دنبال کند.

رفتار
ADD گاهی اوقات با داروهای محرک مانند ریتالین درمان می شود. در بعضی موارد ، داروهای محرک می توانند به دانش آموزان مبتلا به ADD در کار و تمرکز کمک کنند. با این حال ، برخی از داروهای محرک با عوارض جانبی جدی همراه هستند. در نتیجه ، بسیاری از والدین در استفاده از داروهای ریتالین ، آددرال یا سایر داروها برای درمان ADD تردید دارند.

این که آیا والدین دارو درمانی فرزندان خود را انتخاب می كنند یا خیر ، بیشتر پزشكان و روانشناسان كودك پیشنهاد می كنند كه برای کمک به آموزش مهارتهای رفتاری تطبیقی ​​كودكان و كاهش رفتارهای غیرمجاز و بی احتیاطی ، یك برنامه مداخله رفتاری تدوین شود.

این ممکن است حتی بیشتر از مصرف مواد مخدر نیز باشد ، به خصوص به دلیل اینکه بعضی از دانش آموزان مبتلا به ADD یا ADHD تشخیص داده می شوند در واقع این شرایط را ندارند اما طوری رفتار می کنند که گویی به دلیل مشکلات شخصی یا خانوادگی رفتار می کنند. برنامه های مداخله رفتار می تواند به دانش آموزان در رفتارهای مشكل كمك كند ، چه در واقع آنها دارای ADD باشند یا از رفتارهایی مانند ADD برخوردار باشند.

مطمئناً ، مزیت برنامه های مداخله رفتار در دراز مدت وجود دارد ، زیرا این سازگاری ها می تواند منجر به بهبود دائمی در مهارت های تمرکز شود که دارو نمی تواند ارائه دهد.

ترس از برچسب زدن
برخی از والدین ترسیده اند که اگر فرزندشان را برای اضافه شدن آزمایش کرده اند ، به او برچسب بزنند. با این حال ، به عنوان والدین ، ​​می توانید کارهای زیادی انجام دهید تا این اتفاق نیفتد. صحبت کردن با فرزندتان بسیار مهم است تا بداند که او در تلاش برای اضافه کردن چیزهای اشتباهی مرتکب نمی شود ، بلکه در عوض این وظیفه شماست که به عنوان والدین به او کمک کنید تا مهارت هایی را که به او در یادگیری هرچه آسان تر یاد می گیرد ، کمک کند. 

تشخیص ADD به معنای این نیست که شما متعهد هستید که کودک خود را با داروهای خود درمان کنید (زیرا ممکن است شما براساس میزان شیوع این شیوع اعتقاد داشته باشید). روش های مختلف بسیاری در مورد درمان ADD وجود دارد که تنها یکی از آنها داروها است. مداخله زودهنگام می تواند مانع از این شود که این اختلال عوارض زیانباری بر زندگی کودک داشته باشد.

درباره بیهوشی
بیهوشی به سه دسته اصلی تقسیم می شود: موضعی ، منطقه ای و عمومی که همه این موارد به نوعی بر سیستم عصبی تأثیر می گذارند و با استفاده از روش های مختلف و داروهای مختلف قابل تجویز است.

در اینجا یک نگاه اساسی به انواع بیهوشی میپردازیم:

بی حسی موضعی. یک داروی بیهوشی (که می تواند به عنوان یک ضربه ، اسپری یا پماد به شما داده شود) فقط یک ناحیه کوچک و خاص از بدن (مثلاً یک پا ، دست و یا یک لکه پوست) را کم می کند. با بی حسی موضعی ، فرد بسته به آنچه لازم است ، بیدار یا آرام می شود. بیهوشی موضعی برای مدت کوتاهی طول می کشد و اغلب برای انجام جراحی های جزئی سرپایی استفاده می شود (وقتی بیماران برای عمل جراحی مراجعه می کنند و می توانند همان روز به خانه بروند). برای کسی که جراحی سرپایی در یک کلینیک یا مطب پزشک انجام می دهد (مانند دندانپزشک یا متخصص پوست) ، این احتمالاً از نوع بی حسی است که استفاده می شود. داروی مورد استفاده می تواند در طی عمل و برای مدت کوتاهی ناحیه را بی حس کند تا به کنترل ناراحتی بعد از عمل کمک کند.
بی حسی منطقه ای. یک داروی بیهوشی در نزدیکی یک خوشه اعصاب تزریق می شود و باعث می شود قسمت بیشتری از بدن (مانند زیر کمر ، مانند اپیدورال هایی که به زنان زایمان داده می شود) بی حس شود. بیهوشی منطقه ای به طور کلی برای راحت تر شدن فرد در طی و بعد از عمل جراحی استفاده می شود. بی حسی منطقه ای و عمومی اغلب با هم ترکیب می شوند.
بیهوشی عمومی. هدف این است که شخص را در طول عمل کاملاً بیهوش (یا "خواب") نگه داشته و نگه دارید ، بدون آگاهی و خاطره ای از عمل جراحی. بیهوشی عمومی را می توان از طریق IV (که نیاز به چسبیدن سوزن به رگ ، معمولاً در بازو) یا با استنشاق گازها یا بخارات با نفس کشیدن داخل ماسک یا لوله است ، انجام داد.
متخصص بیهوشی قبل ، حین و بعد از عمل برای نظارت بر بی حسی و اطمینان از دریافت مداوم دوز مناسب در آنجا حضور خواهد داشت. با بیهوشی عمومی ، متخصص بیهوشی ترکیبی از داروهای مختلف را برای انجام کارهایی مانند:

درد را در حین جراحی به حداقل برسانید و بعد از آن درد را تسکین دهید (استفاده از داروهایی به نام ضد درد)
ماهیچه ها را شل کنید ، این به شما کمک می کند تا شما را به آرام نگه دارد
حافظه عمل جراحی را مسدود کنید

بیهوشی چگونه کار می کند؟
برای درک بهتر نحوه عملکرد انواع مختلف بیهوشی ، ممکن است به یادگیری کمی در مورد سیستم عصبی کمک کند. اگر فکر می کنید مغز به عنوان یک کامپیوتر مرکزی است که تمام عملکردهای بدن شما را کنترل می کند ، سیستم عصبی مانند شبکه ای است که پیام ها را به عقب و جلو از آن به قسمت های مختلف بدن منتقل می کند. این کار را از طریق نخاع انجام می دهد ، که از مغز به سمت پایین ستون فقرات عبور می کند و دارای اعصاب شبیه نخ است که به هر قسمت از اعضای بدن و بدن شاخه می شود.

سوزن می گیرم؟
غالباً ممکن است متخصصان بیهوشی به فرد آرام بخش دهند تا به آنها کمک کند قبل از عمل احساس خواب آلودگی یا آرامش کنند. سپس ، افرادی که دچار بیهوشی عمومی هستند ممکن است ابتدا از طریق ماسک تنفس از طریق داروی بدن استفاده کنند و بعد از خواب ، IV به آنها تزریق شود. چرا؟ بسیاری از افراد از سوزن هراس دارند و ممکن است سخت و دراز بمانند و به همین دلیل ممکن است پزشکان برای کمک به آرامش اول با این دارو به آنها کمک کنند.

بیهوشی عمومی
بیهوشی عمومی چیست؟
بیهوشی عمومی داروهایی هستند که باعث می شوند یک بیمار برگشت ناپذیر بیهوش و بی پاسخ باشد تا جراحان بتوانند روی آن بیمار عمل کنند. بیهوشی عمومی به طور معمول به صورت داخل وریدی یا با استنشاق توسط پزشک متخصص به نام بیهوشی انجام می شود که علائم حیاتی بیمار (تنفس ، ضربان قلب ، فشار خون ، دما) را نیز طی این روند کنترل می کند. در حالی که تحت بیهوشی عمومی است ، بیمار قادر به احساس درد نیست و احتمالاً با برخی فراموشی کوتاه مدت (از دست دادن حافظه) از خواب بیدار می شود. متخصصان دقیقاً مطمئن نیستند که چگونه بیهوشی عمومی کار می کند.

چه نوع بیهوشی دریافت می کنم؟
نوع و میزان بیهوشی که به شما اختصاص داده می شود ، به طور خاص متناسب با نیاز شما تنظیم می شود و به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

نوع جراحی
محل عمل
چه مدت عمل ممکن است طول بکشد
وضعیت پزشکی فعلی و قبلی شما
آلرژی شما ممکن است
واکنش های قبلی در مورد بیهوشی (در شما یا اعضای خانواده)
داروهایی که مصرف می کنید
سن ، قد و وزن شما
متخصص بیهوشی می تواند گزینه های موجود را مورد بحث و گفتگو قرار دهد ، و او تصمیم خود را بر اساس نیازهای فردی و بهترین منافع شما اتخاذ کند.

انواع اصلی بیهوشی شامل موارد زیر است:

آرام بخشی رویه ای: معمولاً در خارج از اتاق عمل مورد استفاده قرار می گیرد ، آرام بخشی رویه ای سطح هوشیاری افسردگی را فراهم می کند تا بیمار بتواند بدون تأثیر عملکرد قلبی عروقی و بدون نیاز به مدیریت راه های هوایی (کمک به تنفس) روشهای ناخوشایند را تحمل کند.
آرامبخشی آگاهی: آرام بخش هوشیاری سطح هوشیاری بیمار را تا حدی کاهش می دهد و در عین حال سطح خاصی از آگاهی را حفظ می کند تا آنها بتوانند به صورت هدفمند به دستورات کلامی یا تحریک نور با لمس پاسخ دهند. اغلب برای توصیف سایر سطوح آرام بخش سوء استفاده می شود
بی دردی: از داروهایی استفاده می کند که به صورت محلی عمل می کنند (یعنی در یک منطقه مشخص شده کوچک) برای کاهش یا از بین بردن درد در آن ناحیه
بیهوشی منطقه ای: شامل تزریق بی حسی موضعی در مجاورت بسته های عصبی اصلی است که یک ناحیه خاص بدن را تأمین می کند ، به عنوان مثال اپیدورال ها (به ستون فقرات) برای زایمان ، بلوک های عصبی برای اقدامات دندانپزشکی. ممکن است به خودی خود استفاده شود یا همراه با بیهوشی عمومی باشد
بیهوشی عمومی: با استفاده از ترکیبی از گازهای داخل وریدی و استنشاقی برای تولید حالت خواب مانند جایی که بیمار بیهوش است و به هیچ محرکی از جمله درد پاسخ نمی دهد. این ممکن است باعث ایجاد تغییر در تنفس و گردش خون شود که نیاز به نظارت دارد.
بیهوشی معمولاً قبل از عمل توسط متخصص بیهوشی یا بیهوشی انجام می شود. چگونگی عمل بیهوشی هنوز هم تا حدی قابل درک است.

بهترین قرص ضد تشنج بزرگسالان

تشنج باعث می شود مغز شما سیگنال های غیر طبیعی ارسال کند. این فعالیت می تواند منجر به تشنج شود. تشنج به دلایل مختلفی از جمله آسیب یا بیماری ممکن است رخ دهد. صرع شرایطی است که باعث تشنج های مکرر می شود. چندین نوع تشنج صرع وجود دارد. بسیاری از آنها با دارو قابل درمان هستند.

به داروهای ضد تشنج (داروهای ضد صرع) گفته می شود. براساس اعلام موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی ، بیش از 20 داروی ضد ویروسی در دسترس است. گزینه های شما بستگی به سن شما ، سبک زندگی شما ، نوع تشنج شما و اینکه چند بار تشنج دارید بستگی دارد. اگر زن هستید ، اینها به احتمال بارداری شما نیز بستگی دارند.

دو نوع داروی تشنج وجود دارد: AED های با طیف باریک و AED های با طیف گسترده. برای جلوگیری از تشنج ممکن است برخی از افراد نیاز به مصرف بیش از یک دارو داشته باشند.

AED های با طیف باریک
AED های با طیف باریک برای انواع خاص تشنج طراحی شده اند. این داروها در صورتی استفاده می شوند که تشنج شما به طور منظم در قسمت خاصی از مغز شما اتفاق بیفتد. در اینجا AED های با طیف باریک ، که به ترتیب حروف الفبا ذکر شده اند:

کاربامازپین (Carbatrol ، Tegretol ، Epitol ، Equetro)
Carbamazepine برای درمان تشنجهایی که در لوب تمپورال رخ می دهد ، استفاده می شود. این دارو همچنین ممکن است به درمان تشنج ثانویه ، جزئی کمک کند. با بسیاری از داروهای دیگر ارتباط برقرار می کند. حتماً در مورد تمام داروهای مصرفی به پزشک خود بگویید.

کلوبازام (اونفی)
کلوبازام به جلوگیری از تشنج ، ثانویه و جزئی کمک می کند. متعلق به طبقه ای از داروها به نام بنزودیازپین ها است. این داروها اغلب برای آرام سازی ، خواب و اضطراب استفاده می شوند. طبق گفته بنیاد صرع ، این دارو ممکن است در کودکانی که سن آنها 2 سال است استفاده شود. در موارد نادر ، این دارو ممکن است یک واکنش جدی پوستی ایجاد کند.

دیازپام (والیوم ، دیاستات)
دیازپام برای درمان خوشه و تشنج طولانی مدت استفاده می شود. این دارو همچنین بنزودیازپین است.

Divalproex (Depakote)
Divalproex (Depakote) برای درمان غیبت ، تشنج جزئی ، پیچیده و چند مورد استفاده می شود. این در دسترس بودن اسید گاما آمینوبوتیریک (GABA) را افزایش می دهد. GABA یک انتقال دهنده عصبی بازدارنده است. این بدان معنی است که مدارهای عصبی را به سمت پایین می کند. این اثر به کنترل تشنج کمک می کند.

اسلیکربازپین استات (Aptiom)
این دارو برای معالجه تشنج ناشی از جزئی استفاده می شود. تصور می شود که با مسدود کردن کانال های سدیم کار می کند. انجام این کار توالی شلیک عصبی را در تشنج کند می کند.

اتوسوکسیمید (زارونتین)
Ethosuximide برای درمان انواع اشکال تشنج غیاب استفاده می شود. این موارد شامل تشنج غیبت غیرعادی ، کودکی و جوانی است.

گاباپنتین (نورنتین ، گرالیز)
گاباپنتین برای درمان تشنج جزئی استفاده می شود. عوارض جانبی این دارو ممکن است خفیف تر از عوارض جانبی سایر داروهای ضد ویروس باشد. عوارض جانبی رایج شامل سرگیجه و خستگی است.

لاکوزامید (Vimpat)
این دارو برای تشنج جزئی استفاده می شود. این یک قرص خوراکی ، محلول خوراکی و تزریق داخل وریدی (IV) است. تزریق فقط توسط یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی انجام می شود.

متسوکسیمید (سلونتین)
این دارو برای تشنج غیاب استفاده می شود. داده می شود وقتی سایر روش های درمانی برای تشنج شما کار نمی کنند. این دارو قشر موتور را کند می کند. این حرکت شما را کند می کند. همچنین باعث افزایش آستانه تشنج می شود. این بدان معنی است که دارو شروع به تشنج برای مغز شما را دشوارتر می کند.

Oxcarbazepine (Trileptal ، Oxtellar XR)
Oxcarbazepine برای درمان انواع تشنج کانونی استفاده می شود. این ماده در بزرگسالان و کودکان 2 سال و بالاتر قابل استفاده است.

پرامپانل (Fycompa)
پرامپانل (Fycompa) برای درمان تشنج پیچیده ، ساده و نسوز استفاده می شود. کاملاً درک نشده است که چگونه این دارو عمل می کند. این ممکن است روی گیرنده های گلوتامات در مغز شما تأثیر بگذارد. این دارو می تواند عوارض جانبی روانی یا رفتاری را تهدید کننده زندگی کند. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

فنوباربیتال
این دارو یکی از اولین و قدیمی ترین داروهای تشنج است. هنوز هم برای درمان صرع استفاده می شود. این بیماری می تواند تشنج عمومی ، جزئی و تونیک-کلونیک را درمان کند. فنوباربیتال یک داروی آرام بخش طولانی مدت با عملکرد ضد تشنج است. داروهای آرام بخش ممکن است احساس خواب آلودگی را در شما ایجاد کند.

فنیتوئین (Dilantin ، Phenytek و دیگران)
فنیتوئین یکی دیگر از داروهای مسن و رایج است. این غشاهای عصبی را تثبیت می کند. این عمل شلیک های عصبی در مغز شما را آرام می کند. این برای درمان تشنج پیچیده ، ساده و نسوز استفاده می شود.

پرگابالین (Lyrica)
Pregabalin (Lyrica) به عنوان درمان اضافی برای تشنج جزئی از آن استفاده می شود. این بدان معنی است که شما آن را با داروهای تشنج دیگر مصرف خواهید کرد.

روفینامید (بنزل)
این دارو به دلیل سندرم لنوکس-گاستوت به عنوان یک درمان اضافی برای تشنج استفاده می شود. با این حال ، این دارو ممکن است باعث ایجاد تغییر در ریتم قلب شما شود. همچنین می تواند با بسیاری از داروها در تعامل باشد. به همین دلایل ، این دارو اغلب استفاده نمی شود.

تیاگابین هیدروکلراید (گابیتریل)
این دارو به عنوان یک درمان اضافی برای تشنج جزئی جزئی و ساده استفاده می شود.

ویگاباترین (سابریل)
این دارو به عنوان درمان اضافی برای تشنج جزئی پیچیده استفاده می شود. به دلیل عوارض جانبی جدی ، استفاده از این دارو محدود است. فقط پزشکان و داروخانه هایی که با یک برنامه خاص ثبت نام کرده اند می توانند این دارو را تجویز و توزیع کنند. عوارض جانبی جدی شامل از بین رفتن دائمی بینایی است.

AED های با طیف گسترده
اگر بیش از یک نوع تشنج داشته باشید ، AED با طیف گسترده ممکن است بهترین انتخاب شما برای درمان باشد. این داروها به منظور جلوگیری از تشنج در بیش از یک قسمت از مغز طراحی شده اند. به یاد بیاورید که AED های با طیف باریک فقط در یک قسمت خاص از مغز کار می کنند. این AED های با طیف گسترده با الفبای نامهای عمومی ذکر شده اند.

کلونازپام (کلونوپین)
کلونازپام بنزودیازپین طولانی مدت است. این برای درمان بسیاری از انواع تشنج استفاده می شود. این موارد شامل تشنج میوکلونیک ، آکینتیک و غیبت است.

کلورازپات (Tranxene-T)
کلورازپات بنزودیازپین است. این یک درمان اضافی برای تشنج جزئی است.

Ezogabine (Potiga)
این AED به عنوان یک درمان اضافی استفاده می شود. این مورد برای تشنج جزئی ، عمومی ، نسوز و پیچیده استفاده می شود. کاملاً درک نشده است که چگونه کار می کند. کانال های پتاسیم را فعال می کند. این اثر شلیک نورون شما را تثبیت می کند.

این دارو ممکن است روی شبکیه چشم شما تأثیر بگذارد و به بینایی شما آسیب برساند. به دلیل این اثر ، این دارو فقط پس از پاسخ به داروهای دیگر استفاده نمی شود. اگر پزشک شما این دارو را به شما داد ، هر شش ماه یکبار به معاینات چشم نیاز خواهید داشت. اگر این دارو برای شما حداکثر دوز مصرف نکند ، پزشک معالجه شما را با آن متوقف خواهد کرد. این برای جلوگیری از مشکلات چشم است.

فلبامات (فلباتول)
فلبامات برای درمان تقریباً انواع تشنج در افرادی که به سایر روش های درمانی پاسخ نمی دهند ، استفاده می شود. این می تواند به عنوان یک روش درمانی واحد یا همراه با سایر داروهای مورد استفاده قرار گیرد. در صورت عدم موفقیت سایر داروها استفاده می شود. عوارض جانبی جدی شامل کم خونی و نارسایی کبد است.

لاموتریژین (Lamictal)
لاموتریژین (Lamictal) ممکن است طیف گسترده ای از حملات صرع را درمان کند. افرادی که این دارو را مصرف می کنند باید مراقب یک بیماری پوستی نادر و جدی بنام سندرم استیونز-جانسون باشند. علائم آن می تواند شامل ریختن پوست شما باشد.

با پزشک خود صحبت کنید
قبل از مصرف داروی AED ، با پزشک خود مشورت کنید که عوارض جانبی آن می تواند ایجاد کند. برخی از داروهای ضد ویروس ممکن است در بعضی از افراد تشنج را بدتر کند. از این مقاله به عنوان یک نقطه پرش استفاده کنید تا از پزشک خود اطلاعات بیشتری کسب کنید. همکاری با پزشک می تواند به شما کمک کند هر دو داروی تشنجی را که برای شما مناسب است انتخاب کنید.

سرطان پوست چیست؟
سرطان پوست رشد خارج از کنترل سلولهای غیر طبیعی در اپیدرم ، بیرونی ترین لایه پوست است که در اثر آسیب های اصلاح نشده DNA ایجاد می شود که باعث جهش می شود. این جهش ها سلول های پوست را به سرعت تکثیر می کند و تومورهای بدخیم را تشکیل می دهد. انواع اصلی سرطان پوست عبارتند از: کارسینوم سلول پایه (BCC) ، سرطان سلول سنگفرشی (SCC) ، ملانوما و سرطان سلول مرکل (MCC).

دو علت اصلی سرطان پوست ، پرتوهای مضر ماوراء بنفش خورشید (UV) و استفاده از دستگاههای برنزه اشعه ماوراء بنفش است. خبر خوب این است که اگر سرطان پوست زودهنگام گرفتار شود ، متخصص پوست شما می تواند با کمی زخم و یا بدون زخم و احتمال زیاد از بین بردن کامل آن را درمان کند. اغلب اوقات ، پزشک حتی قبل از اینکه به یک سرطان کامل پوستی تبدیل شده یا در زیر سطح پوست نفوذ کند ، حتی می تواند رشد را در مرحله پیش سرطانی تشخیص دهد.

• سرطان سلول بازال
• سرطان سلولی فلسی
• ملانوما
• سرطان سلول مرکل
• ریسک

کارسینوم سلول بازال (BCC) رشد غیرطبیعی و کنترل نشده ای است که از سلولهای پایه پوست در خارجی ترین لایه پوست ناشی می شود (اپیدرم).

معمولاً کجا پیدا می شود؟ این سرطان ها اغلب در نواحی پوستی به طور معمول در معرض آفتاب ، بخصوص صورت ، گوش ، گردن ، پوست سر ، شانه ها و کمر بروز می شود.

چه عواملی باعث آن می شود؟ بیشتر BCC ها در اثر ترکیب متناوب ، قرار گرفتن در معرض شدید و تجمع طولانی مدت در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید ایجاد می شوند.

چقدر جدی است؟ اگر زود تشخیص داده نشود و تحت درمان قرار نگیرید ، BCC ها می توانند به صورت محلی مخرب باشند. گاهی اوقات این سرطانها متاستاز می شوند (گسترش می یابند). و در موارد بسیار نادر می توانند کشنده باشند.

کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) یک رشد غیرقابل کنترل از سلولهای غیر طبیعی است که از سلولهای سنگفرشی در دورترین لایه پوست (اپیدرم) ناشی می شود.

معمولاً کجا پیدا می شود؟ SCC در مناطقی که در معرض آفتاب مانند گوش ، صورت ، پوست سر ، گردن و دست قرار دارند ، رایج است که پوست اغلب علائم آسیب آفتاب از جمله چین و چروک و لکه های سنی را نشان می دهد.

چه عواملی باعث آن می شود؟ تجمع طولانی مدت در معرض تابش اشعه ماوراء بنفش خورشید و تختخواب برنزه باعث بیشتر SCC ها می شود.

چقدر جدی است؟ در صورت عدم تشخیص و درمان زودهنگام ، SCC ها گاهی اوقات می توانند به سرعت رشد کرده و متاستاز شوند. هر سال 15000 مرگ و میر از SCC تهاجمی پوست هر ساله در ایالات متحده رخ می دهد.

 سرطان سلول مرکل (MCC) یک سرطان نادر و پرخاشگر پوست است.

معمولاً کجا پیدا می شود؟ این تومورها معمولاً به صورت ضایعات سفت و بدون درد در ناحیه در معرض آفتاب ظاهر می شوند (تقریباً نیمی از زمان روی سر و گردن و غالباً روی پلک ها).

چه عواملی باعث آن می شود؟ معمولاً MCC با ویروسی بنام پلیمرور ویروس سلول مرکل همراه است ، در سلول های مرکل در پایه اپیدرم شروع می شود. آنها اغلب در مناطقی که در معرض آفتاب قرار دارند ، در افراد دارای پوست بالای 50 سال دیده می شوند.

چقدر جدی است؟ سلولهای بنیادی مزانشیمی در معرض خطر عود و تکرار متاستاز در بدن هستند ، بنابراین تشخیص زودرس و درمان بسیار مهم است.

سرطان خون و مغز استخوان چیست؟

سرطان مغز استخوان نوعی سرطان است که در بافت اسفنجی - مغز - درون استخوانهای شما شروع می شود. کار اصلی تولید سلول های خونی است.

انواع مختلفی از سرطان خون و مغز استخوان وجود دارد. چندتایی این جاست:

مولتیپل میلوما. این رایج ترین است. این سلولهای پلاسما را تحت تأثیر قرار می دهد. اینها گلبول های سفید خون هستند که به مبارزه با عفونت و بیماری کمک می کنند. در مولتیپل میلوما ، سلولهای سرطانی پلاسما سلولهای طبیعی و سالم را فشار می دهند و استخوانهای شما را نابود یا تضعیف می کنند.

لنفوم اینها معمولاً در غدد لنفاوی شروع می شوند ، اما می توانند بر مغز استخوان نیز تأثیر بگذارند. لنفوم غیر هوچکین در لنفوسیت ها ، نوعی گلبول سفید شروع می شود. گلبول های سفید جزئی از سیستم ایمنی بدن است.
لوسمی اگر به این نوع سرطان خون مبتلا هستید ، بدن شما سلولهای خونی غیر طبیعی ایجاد می کند. این سلول های غیر طبیعی مغز استخوان را جمع می کنند ، بنابراین فضای کمتری برای سلول های خون سالم وجود دارد. معمولاً در گلبولهای سفید خون تشکیل می شود ، اما می تواند در سایر سلول ها نیز اتفاق بیفتد. این می تواند به سرعت در حال رشد (حاد) یا کند رشد (مزمن) باشد. انواع مختلفی از سرطان خون وجود دارد. همه آنها درمان های مختلفی دارند.

لوسمی کودکی. این شایع ترین شکل سرطان در کودکان و نوجوانان است. حدود 3 از هر 4 لوسمی کودک ، لوسمی لنفوسیتی حاد است. این در مغز استخوان از اشکال اولیه گلبولهای سفید شروع می شود و به سرعت پیشرفت می کند. بقیه معمولاً لوسمی میلوئید حاد هستند. این نوع سرطان از نوع اولیه سلولهای خونی شروع می شود و می تواند به سرعت در خون حرکت کرده و به قسمتهای دیگر بدن گسترش یابد.

چه کسی در معرض خطر است؟
یک عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلای شما به بیماری را تحت تأثیر قرار می دهد. سرطانهای مختلف دارای عوامل خطر مختلفی هستند. اما فقط به این دلیل که در معرض خطر هستید به معنای این نیست که واقعاً بیمار شوید. و اکثر افرادی که به سرطان مغز استخوان مبتلا می شوند خطرات شناخته شده ای ندارند. در مورد نگرانی های خود با پزشک خود صحبت کنید.

در اینجا لیستی از برخی از عوامل شناخته شده خطر برای برخی از سرطانهای شایع خون و مغز استخوان وجود دارد.

مولتیپل میلوما. شانس شما برای ابتلا به این نوع سرطان مغز استخوان با افزایش سن بالا می رود. بالاتر از 65 سال سن است. مردان بیشتر از زنان دریافت می کنند. و این در بین آفریقایی-آمریکایی ها بیشتر از سفید پوستان رایج است. سایر عوامل خطرزا عبارتند از:

• سابقه خانوادگی میلوما
• کار در صنعت نفت
• چاقی یا اضافه وزن است
• سابقه سایر بیماریهای سلول پلاسما
• لنفوم این امر در بین افراد بالای 60 سال شایع است. افراد سفید پوست در ایالات متحده نسبت به آمریکایی های آفریقایی تبار یا آمریکایی های آسیایی بیشتر احتمال دارد آن را توسعه دهند.

عوامل خطر اضافی برای لنفوم عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مانند بنزن ، شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سایر سرطانها.
• شرایط خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید ، لوپوس و سندرم سوژرن
• عفونت های خاصی مانند HIV یا هپاتیت C
• اضافه وزن یا چاق بودن
• در موارد نادر ، داشتن کاشت سینه

لوسمی حاد میلوئید. این بیشتر در بین مردان شایع است. عوامل خطر شامل موارد زیر است:

متاستاز استخوانی به نظر می رسد
متاستاز استخوان وقتی است که سرطان از ناحیه دیگری به استخوانهای شما سرایت کند.

آزمایشات و درمانهای مختلف این شرایط پیشرفته چیست؟ 

• سیگار کشیدن
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض برخی مواد شیمیایی مانند بنزن
• درمان دارویی شیمی درمانی برای سایر سرطانها
• قرار گرفتن در معرض تشعشع ، حتی در دوزهای پایین مانند اشعه X یا اسکن CT
• مشکلات خون خاصی
• بیماریهای مادرزادی از جمله سندرم داون
• سابقه خانوادگی بیماری

لوسمی میلوئید مزمن. ممکن است به دلیل:

قرار گرفتن در معرض اشعه با دوز بالا (مانند تصادف راکتور هسته ای).
سن. خطر بزرگتر شدن شما بیشتر می شود.
جنسیت این کمی در مردان شایع تر از زنان است.

لوسمی کودکی. بیشتر بچه های مبتلا به این بیماری هیچ فاکتور خطری ندارند. و پزشکان دقیقا نمی دانند چه چیزی باعث آن می شود. مواردی که ممکن است شانس کودک یا نوجوان برای گرفتن آن را افزایش دهد شامل موارد زیر است:

سندرم هایی از جمله سندرم داون ، آنمی فانکونی یا سایر سندرم های ژنتیکی
داشتن شکل دیگری از بیماری مغز استخوان
داشتن یک خواهر و برادر با لوسمی ، به ویژه یک دوقلو یکسان
قرار گرفتن در معرض پرتونگاری سطح بالا (که می تواند ناشی از درمان سرطان قبلی باشد)
داروهای شیمی درمانی و سایر مواد شیمیایی مانند بنزن
سرکوب سیستم ایمنی (مانند برای گیرندگان پیوند عضو)

تشخیص
پزشکان مغز استخوان شما را بررسی می کنند تا ببینند آیا این مقدار طبیعی سلول های خونی را تولید می کند یا خیر. به این آزمایش مغز استخوان گفته می شود. دو نوع وجود دارد - آسپیراسیون و بیوپسی.

در نوع اول ، پزشک مقدار کمی از مایعات مغز استخوان شما را با سوزن مصرف می کند. این به او ایده می دهد که مشکل چیست. همچنین اگر تب یا عفونت دارید به او اطلاع می دهد.

اگر پزشک شما به اطلاعات بیشتری نیاز دارد ، باید بیوپسی مغز استخوان انجام دهد. او یک قطعه کوچک از مغز را از طریق یک سوزن بزرگتر خارج می کند.

هر دو آزمایش برای اکثر افراد ساده و بی خطر است.